التحول الذكي في التأمين الصحي: استراتيجيات مبتكرة تعتمد على الذكاء الاصطناعي وقصص نجاح عالمية
عقدت شركة «E health» التي تركز على تقديم الحلول الرقمية للقطاع الطبي، جلسة نقاشية بعنوان: «ريادة الجيل التالي من استراتيجيات التأمين الصحي الذكي: الذكاء الاصطناعي القابل للتوسع، الجاهزية المحلية، وقصص النجاح العالمية»، وذلك خلال اليوم الثاني من معرض ومؤتمر أفريقيا الصحي، حيث حضر الجلسة مجموعة من الخبراء المحليين والدوليين.
بدعم من الهيئة المصرية للشراء الموحد والإمداد والتموين الطبي وإدارة التكنولوجيا الطبية (UPA)، وباستضافة Africa CDC، وبالتعاون مع AUDA-NEPAD، شارك في الجلسة كل من اللواء مهندس أسامة منير، الرئيس التنفيذي للتكنولوجيا بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، والدكتور أشرف شكري، مستشار تقنيات التأمين بجامعة النيل، والمهندس أحمد كمال، مدير قطاع التكنولوجيا بالشركة، وبرونو ديلماري، الخبير الدولي في تطبيقات الذكاء الاصطناعي بالتأمين الصحي.
وفي حديثه، أشار اللواء المهندس أسامة منير إلى أن الذكاء الاصطناعي سيكون محركًا رئيسيًا لتطوير النظم الصحية في مصر، مؤكدًا على سعي الهيئة لتبني حلول ذكية تعزز الشمولية، وتساعد في اتخاذ قرارات فورية، وتقديم دعم مخصص للفئات المختلفة، كما أضاف أن التحول الذكي يتطلب بنية تحتية متكاملة وتشريعات مرنة، ونظم تكامل مع مقدمي الخدمات سواء في القطاع الحكومي أو الخاص، لضمان الوصول إلى خدمات صحية عادلة وكفؤة.
وتابع قائلاً: «نستفيد من تحليلات البيانات والتعلم الآلي في توقع الأمراض، مما يسمح بتوجيه الموارد نحو الوقاية بدلاً من العلاج، وهو أمر بالغ الأهمية لمستقبل القطاع»، موضحًا أن الهيئة تعمل على تسهيل العمليات التنظيمية لمقدمي الخدمات الصحية وتبسيط المسارات العلاجية للمواطنين.
من جانبه، أكد الدكتور أشرف شكري، المدير التنفيذي لمنصة AI Insure، أن مصر تمتلك فرصة ذهبية لتطبيق تقنيات الذكاء الاصطناعي في قطاع التأمين، مشيرًا إلى أهمية العمل على محورين متوازيين: بناء البنية التحتية التكنولوجية، وتدريب الكوادر البشرية القادرة على إدارة الحلول الذكية، حيث قال: «نحتاج إلى فرق عمل متخصصة تمامًا للتحول الرقمي من داخل وخارج المؤسسات، كما يجب دمج طلبة الجامعات في مشاريع فعلية تتعلق بالبلوك تشين والذكاء الاصطناعي منذ سنوات دراستهم»، موضحًا أن العصر الجديد يعتمد على فهم الأنظمة الذكية وتدريبها وتوجيهها بدلاً من كتابة الأكواد التقليدية.
كما تحدث عن أهمية تقنيات البلوك تشين والعقود الذكية في تعزيز النزاهة وتقليل الاحتيال في المطالبات التأمينية، مشيرًا إلى تجارب ناجحة في آسيا يمكن الاستفادة منها محليًا، وخاصة فيما يتعلق باستخدام البيانات للتعرف على الأنماط الاحتيالية وتقليل الفاقد المالي.
من جهته، أعرب الخبير الدولي برونو ديلماري عن إعجابه بالتقدم الذي تحرزه مصر في مجال التأمين الصحي، قائلًا: «ما تقومون به هنا هو نموذج يُحتذى، خاصة مع وجود إرادة حقيقية لإحداث تغيير في حياة أكثر من 100 مليون مواطن»، موضحًا أن التحدي الأكبر لا يقتصر على استخدام الأدوات التكنولوجية فقط، بل في بناء نظام مرن وقابل للتطور في السنوات القادمة، داعيًا إلى الاستثمار في البنية التحتية السحابية، وإنشاء آليات تواصل واستجابة سريعة مع المواطنين، مما يتيح تحسين الخدمات بناءً على الاحتياجات المتغيرة.